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員工失業(yè)后如何獲得醫(yī)療保障

發(fā)布時(shí)間:2011-09-29 17:14:55

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    案情:

    王長(zhǎng)慶是一家國有企業(yè)的人力資源經(jīng)理,最近他正為一件事情犯難。原來,金融危機(jī)以后,王長(zhǎng)慶所在企業(yè)的生產(chǎn)效益一直沒有明顯改善,大量員工長(zhǎng)期處于停工狀態(tài),企業(yè)瀕臨破產(chǎn)。然而,在破產(chǎn)清算過程中,王長(zhǎng)慶發(fā)現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部還有將近二十多名休長(zhǎng)病假的老員工。由于長(zhǎng)年休病假,這些老員工家庭經(jīng)濟(jì)條件普遍不好,原先一直由企業(yè)依法為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),并且還給予了部分特殊補(bǔ)貼。但是由于企業(yè)效益下滑,這些老員工的特殊待遇最終也被取消了。目前,這些老員工僅靠企業(yè)為其繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇報(bào)銷大量的醫(yī)藥費(fèi)。

    可是,王長(zhǎng)慶心里明白,如果企業(yè)一旦破產(chǎn),就意味著所有員工的勞動(dòng)合同也就相應(yīng)終止了,員工將面臨失業(yè),企業(yè)將不再為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。而對(duì)于這近二十多名休長(zhǎng)病假的老員工而言,他們?nèi)绻I(yè),就喪失了繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,今后看病就醫(yī)將更加困難。為此,王長(zhǎng)慶還特地向企業(yè)提交專項(xiàng)報(bào)告,要求企業(yè)在財(cái)產(chǎn)清算時(shí)能夠劃撥專項(xiàng)資金用于幫助這些老員工,可是企業(yè)已無力作出這種承諾。面對(duì)企業(yè)的現(xiàn)狀和老員工期盼的眼神,王長(zhǎng)慶向我們打來了熱線咨詢電話,詢問處理問題的辦法。

    分析:

    對(duì)于任何一名勞動(dòng)者而言,失去工作崗位就意味著失去了主要的生活來源,同時(shí)也失去了用人單位給予的福利待遇。這里的福利待遇既包括企業(yè)自定的特殊福利,也包括企業(yè)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法定社會(huì)保險(xiǎn)待遇。那么,如本案中出現(xiàn)的這種企業(yè)破產(chǎn)造成的失業(yè)困難職工,一旦失業(yè)后生病的,怎么才能幫助他們渡過難關(guān)呢?剛剛實(shí)施不久的 《社會(huì)保險(xiǎn)法》,也將立法的著眼點(diǎn)放到了廣大職工關(guān)心的問題上來。

    《社會(huì)保險(xiǎn)法》第48條規(guī)定: “失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付,個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。”也就是說,如果失業(yè)人員符合領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的條件,并且正在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,那么失業(yè)保險(xiǎn)基金將為失業(yè)人員繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),失業(yè)人員本人無需繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?墒,失業(yè)人員到底怎么領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金呢?《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,失業(yè)人員在失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年,同時(shí)職工不是出于本人意愿中斷就業(yè)的,并且在失業(yè)后向相關(guān)機(jī)構(gòu)登記失業(yè),并有求職要求的,就應(yīng)當(dāng)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。

    那么失業(yè)人員又能享受多長(zhǎng)時(shí)間的職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇呢?《關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》 (人社部發(fā) 「2011」77號(hào))規(guī)定: “領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)率原則上按照統(tǒng)籌地區(qū)的繳費(fèi)率確定。繳費(fèi)基數(shù)可參照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的一定比例確定,最低比例不低于60%.失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的期限與領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限相一致!币虼耍瑢(duì)于王長(zhǎng)慶所在企業(yè)的老員工而言,他們?cè)谑I(yè)后享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的期限與他們領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限是一致的。

    到底應(yīng)當(dāng)怎么確定失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限呢?按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》第46條的規(guī)定:“失業(yè)人員失業(yè)前用人單位和本人累計(jì)繳費(fèi)滿一年不足五年的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為十二個(gè)月;累計(jì)繳費(fèi)滿五年不足十年的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為十八個(gè)月;累計(jì)繳費(fèi)十年以上的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長(zhǎng)為二十四個(gè)月。重新就業(yè)后,再次失業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算,最長(zhǎng)不超過二十四個(gè)月!币簿褪钦f,根據(jù)員工與用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)時(shí)間的長(zhǎng)短,員工失業(yè)后可以享受12個(gè)月至24個(gè)月不等的失業(yè)保險(xiǎn)待遇,而員工相應(yīng)享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的時(shí)間與此期限應(yīng)當(dāng)是一致的。

    對(duì)于王長(zhǎng)慶所在企業(yè)的老員工而言,如果企業(yè)一旦破產(chǎn),就應(yīng)當(dāng)依法向員工支付離職經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時(shí)出具離職證明。失業(yè)人員需要持本單位為其出具的終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的證明,及時(shí)到指定的公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記。從辦理失業(yè)登記之日起,失業(yè)人員即可憑失業(yè)登記證明和個(gè)人身份證明,到失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的手續(xù)及職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)。這樣不但可以滿足失業(yè)職工的醫(yī)療之需,也可以消解他們的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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